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	<title>chloroquine &#8211; Atlasinfo</title>
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	<title>chloroquine &#8211; Atlasinfo</title>
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		<title>Covid-19: le roi Mohammed VI ordonne l’envoi d&#8217;une aide à 15 pays africains</title>
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		<pubDate>Sun, 14 Jun 2020 10:56:16 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[L e roi Mohammed VI a donné ses instructions pour l’acheminement d’aides médicales à 15 pays africains. Cette action de solidarité s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre de l’Initiative royale lancée le 13 avril 2020.]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Cette aide vise à fournir du matériel médical préventif, afin d’accompagner les pays africains dans leurs efforts de lutte contre la pandémie du COVID-19, indique dimanche dans un communique le ministère des Affaires étrangères, de la Coopération africaine et des Marocains résidant à l’étranger.</p>
<p>Elle est composée de près de 8 millions de masques, 900.000 visières, 600.000 charlottes, 60.000 blouses, 30.000 litres de gel hydroalcoolique, ainsi que 75.000 boîtes de chloroquine et 15.000 boites d’Azithromycine.</p>
<p>Ces aides bénéficieront à 15 pays africains, appartenant à toutes les sous-régions du continent, à savoir : le Burkina Faso, le Cameroun, les Comores, le Congo, Eswatini, la Guinée, la Guinée-Bissau, le Malawi, la Mauritanie, le Niger, la République Démocratique du Congo, le Sénégal, la Tanzanie, le Tchad et la Zambie, ajoute la même source.</p>
<p>Cette action de solidarité s’inscrit dans le cadre de la mise en œuvre de l’Initiative royale lancée le 13 avril 2020, destinée aux pays africains, permettant un partage d’expériences et de bonnes pratiques et visant à établir un cadre opérationnel afin d’accompagner leurs efforts dans les différentes phases de gestion de la pandémie, note le ministère.</p>
<p>Il convient de souligner que l’ensemble des produits et équipements de protection composant les aides médicales acheminées vers les pays africains, sont fabriqués au Maroc par des entreprises marocaines, et sont conformes aux normes de l’Organisation Mondiale de la Santé.</p>
<p>&nbsp;</p>
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		<title>Coronavirus : nouvelle étude en France sur la chloroquine, nouvelles critiques</title>
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		<pubDate>Fri, 10 Apr 2020 15:34:38 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[L&#8217;institut de recherche du professeur Didier Raoult, à Marseille dans le Sud-Est de la France, a mis en ligne le résumé d&#8217;une nouvelle étude vantant les mérites de l&#8217;hydroxychloroquine contre le coronavirus, dont la méthodologie a aussitôt suscité vendredi de nouvelles critiques du monde médical. « L&#8217;hydroxychloroquine (dérivée de l&#8217;antipaludéen chloroquine, NDLR) associée à l&#8217;azithromycine (un &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<div class="txt-textContent tinyscrollbar-y jq_ScrollBar initialized scrollbar-visible">
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<p><strong>L&rsquo;institut de recherche du professeur Didier Raoult, à Marseille dans le Sud-Est de la France, a mis en ligne le résumé d&rsquo;une nouvelle étude vantant les mérites de l&rsquo;hydroxychloroquine contre le coronavirus, dont la méthodologie a aussitôt suscité vendredi de nouvelles critiques du monde médical.</strong></p>
<p>« L&rsquo;hydroxychloroquine (dérivée de l&rsquo;antipaludéen chloroquine, NDLR) associée à l&rsquo;azithromycine (un antibiotique, NDLR), administrée immédiatement après le diagnostic, est un traitement sans danger et efficace contre le Covid-19 », peut-on lire dans la conclusion de cette brève pré-publication.</p>
<p>L&rsquo;étude a été présentée jeudi au président Emmanuel Macron, en visite à l&rsquo;institut du professeur Raoult, célèbre défenseur de ce traitement.</p>
<p>1.061 patients testés positifs au nouveau coronavirus ont reçu pendant « au moins trois jours » ce traitement promu par ce spécialiste des maladies infectieuses.</p>
<p>Après dix jours, plus de neuf sur dix (91,7%) avaient une charge virale nulle, c&rsquo;est-à-dire qu&rsquo;on ne trouvait plus de coronavirus dans leurs prélèvements, et cinq personnes (0,5%) sont mortes, des patients de 74 à 95 ans.</p>
<p>Ce pourcentage est « significativement plus bas » que chez « les patients traités sous d&rsquo;autres régimes », assure ce résumé, qui précise aussi qu' »aucune toxicité cardiaque n&rsquo;a été observée ».</p>
<p>L&rsquo;intégralité de l&rsquo;étude n&rsquo;a pas encore été publiée.</p>
<p>Le professeur Raoult a déjà publié des études sur l&rsquo;efficacité de ce traitement mais s&rsquo;est attiré les foudres de plusieurs de ses pairs qui lui reprochaient notamment le faible échantillon de patients testés.</p>
<p>Cette fois, nombre de scientifiques saluent le nombre important des patients inclus mais font valoir qu&rsquo;en raison de la manière dont l&rsquo;étude est réalisée, rien ne permet d&rsquo;en déduire que le traitement « évite l&rsquo;aggravation des symptômes et empêche la persistance du virus et la contagiosité dans la plupart des cas », contrairement à ce qu&rsquo;affirment les conclusions.</p>
<p>« Malheureusement, en l&rsquo;absence de bras comparatif (groupe témoin recevant un placebo, NDLR), c&rsquo;est extrêmement difficile de savoir si le traitement est efficace ou pas », explique vendredi Arnaud Fontanet, un épidémiologiste de l&rsquo;Institut Pasteur, membre du conseil scientifique Covid-19, sur la chaîne BFM TV.</p>
<p>« Ces résultats sont juste nuls et non avenus, ça ne nous apprend rien sur l&rsquo;efficacité du traitement », s&#8217;emporte l&rsquo;épidémiologiste Catherine Hill, évoquant elle aussi l&rsquo;absence de groupe témoin et le fait que, d&rsquo;après les données publiques disponibles, au moins 85% des gens guérissent spontanément, sans aucun traitement.</p>
<p>L&rsquo;utilisation de l&rsquo;hydroxychloroquine pour combattre le coronavirus est au centre d&rsquo;un débat mondial.</p>
<p>Au Sénégal, la moitié des malades recensés du coronavirus se sont vu prescrire de l&rsquo;hydroxychloroquine en milieu hospitalier, tandis que la Grèce a relancé sa production, que le Maroc souhaite y recourir pour « les cas confirmés » et l&rsquo;Algérie pour les « cas aigus ».</p>
<p>En attendant les résultats de tests et études en cours, la France a adopté une position prudente : l&rsquo;hydroxychloroquine est autorisée à l&rsquo;hôpital uniquement et seulement pour les cas graves.</p>
<p>Une prudence justifiée, a insisté vendredi l&rsquo;Agence française du médicament, après la publication d&rsquo;une enquête de pharmacovigilance selon laquelle si les effets secondaires de l&rsquo;hydroxychloroquine sur le cœur sont connus, « il semble qu&rsquo;ils soient majorés chez les patients du Covid », qui présentent souvent un déficit en potassium, élément essentiel à la contraction des muscles, et notamment du cœur, tandis que le nouveau coronavirus semble aussi avoir une toxicité propre sur le cœur.</p>
</div>
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		<title>Le Maroc a été parmi les premiers à fournir la chloroquine malgré la forte demande au niveau mondial (responsable)</title>
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		<pubDate>Thu, 02 Apr 2020 07:55:53 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Le Maroc a été parmi les premiers pays à fournir la chloroquine utilisée dans le traitement du nouveau coronavirus (Covid-19), malgré la forte demande de cette substance au niveau mondial, a affirmé mercredi le chef du service approvisionnement au ministère de la Santé, M. Mahjoub Ahdi. L&#8217;unité de production de la chloroquine à Casablanca a &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<div class="modal-header add-more-font-size-dep">Le Maroc a été parmi les premiers pays à fournir la chloroquine utilisée dans le traitement du nouveau coronavirus (Covid-19), malgré la forte demande de cette substance au niveau mondial, a affirmé mercredi le chef du service approvisionnement au ministère de la Santé, M. Mahjoub Ahdi.</div>
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<p class="justifyText  add-more-font-size-dep" dir="ltr">
L&rsquo;unité de production de la chloroquine à Casablanca a permis la mise à disposition d&rsquo;un stock important de cette substance, distribuée de façon périodique et réglementée à tous les hôpitaux et Centres hospitaliers universitaires (CHU) du Royaume, a souligné M. Ahdi lors de la rencontre interactive diffusée en direct par le ministère de la Santé via sa page officielle sur Facebook.</p>
<p>En dépit des problématiques et contraintes mondiales liées à l&rsquo;acquisition de cette substance dans cette conjoncture exceptionnelle, le ministère de la Santé s&#8217;emploie à la fournir au niveau de toutes les régions du Royaume, a-t-il expliqué, notant que le ministère a conclu des marchés avec d&rsquo;autres fournisseurs de chloroquine et des médicaments liés au protocole de traitement du Covid-19.</p>
<p>M. Ahdi a relevé que l&rsquo;approvisionnement se poursuit dans le cadre la mobilisation globale aux niveaux central et régional pour fournir les médicaments et tout le matériel de protection individuelle pour les professionnels du ministère de la Santé.</p>
<p>Le responsable a indiqué, à cet égard, que le ministère a mis deux types de masques (chirurgicaux et FFP2) à la disposition des professionnels du secteur de la santé, et distribué ces fournitures aux délégations régionales du ministère, selon une perspective commune avec les professionnels de la médecine militaire, conformément aux Hautes instructions Royales et ce, afin de créer une dynamique permettant à tous les professionnels de la santé d&rsquo;avoir accès à toutes les fournitures médicales.</p>
<p>Afin de répondre à la demande croissante de ce matériel, une coordination a été effectuée avec le ministère de l&rsquo;Industrie, du Commerce et de l&rsquo;Economie verte et numérique pour permettre à certaines usines de textile de fabriquer des masques médicaux, des combinaisons, des chaussures et des casques de protection, qui seront mis à disposition au niveau national, selon des mesures techniques et scientifiques, a noté M. Ahdi, signalant que ces usines approvisionnent en permanence les entrepôts centraux du ministère de la Santé en ces fournitures.</p>
<p>Il a en outre ajouté qu&rsquo;immédiatement après l&rsquo;annonce du plan national de veille et de riposte à l&rsquo;infection par le Coronavirus au niveau national, il y a eu une interaction positive avec tous les secteurs gouvernementaux pour promulguer une loi visant la simplification de la procédure d&rsquo;approvisionnement et d&rsquo;acquisition de médicaments et de fournitures médicales, pour conclure des accords le plus rapidement possible afin de s&rsquo;approvisionner en médicaments.</p>
<p>Dans la partie d&rsquo;interaction en direct avec les questions des citoyens, le chef du service approvisionnement au ministère de la Santé a mis en avant les points suivants :</p>
<p>&#8211; Les équipements et masques médicaux importés de Chine répondent à toutes les normes de qualité internationales.</p>
<p>&#8211; Les appareils de détection des infections au Covid-19 récemment acquis ont été distribués aux centres de dépistage et aux laboratoires du ministère de la Santé dans les différentes régions du Royaume pour diagnostiquer cette épidémie.</p>
<p>&#8211; La chloroquine n&rsquo;est pas uniquement utilisée dans le traitement du Covid-19, et sera ainsi fournie aux autres patients disposant d&rsquo;une ordonnance médicale.</p>
<p>&#8211; Le ministère de la Santé dispose d&rsquo;une stratégie d&rsquo;approvisionnement en masques médicaux et en fournitures de protection à toute personne en contact directe ou indirecte avec le domaine de la santé, qui permet au secteur privé de la santé de conclure des marchés d&rsquo;achat de matériel de protection individuelle pour le mettre à la disposition de toutes les cliniques privées (médecine générale ou dentisterie &#8230; ).</p>
<p>&#8211; La hausse des prix des masques médicaux et autres matériels de protection est normale vue la demande mondiale accrue.</p>
</div>
</div>
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		<title>Covid-19: une vaste étude pour « clore le débat » sur la chloroquine</title>
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		<pubDate>Tue, 31 Mar 2020 12:39:36 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[France]]></category>
		<category><![CDATA[chloroquine]]></category>
		<category><![CDATA[codiv-19]]></category>
		<category><![CDATA[Pr Didier Raoult]]></category>
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					<description><![CDATA[Le CHU d&#8217;Angers a annoncé mardi le lancement d&#8217;une vaste étude « aux standards scientifiques et méthodologiques les plus élevés », portant sur 1.300 patients atteints du Covid-19, afin de « clore le débat » sur l&#8217;efficacité d&#8217;un dérivé de la chloroquine. « Il s&#8217;agit d&#8217;une étude qui répond aux standards scientifiques et méthodologiques les plus élevés. Elle sera réalisée &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Le CHU d&rsquo;Angers a annoncé mardi le lancement d&rsquo;une vaste étude « aux standards scientifiques et méthodologiques les plus élevés », portant sur 1.300 patients atteints du Covid-19, afin de « clore le débat » sur l&rsquo;efficacité d&rsquo;un dérivé de la chloroquine.</p>
<p>« Il s&rsquo;agit d&rsquo;une étude qui répond aux standards scientifiques et méthodologiques les plus élevés. Elle sera réalisée dans des conditions qui ne laisseront pas de place au doute dans l&rsquo;analyse des résultats », a souligné le Pr Vincent Dubée, investigateur principal du projet, au cours d&rsquo;un point presse.</p>
<p>Le Pr Didier Raoult a publié ces dernières semaines deux études sur un dérivé de la chloroquine, qui confirment selon lui « l&rsquo;efficacité » de ce traitement contre le coronavirus, mais cette affirmation est contestée par de nombreux scientifiques, qui critiquent notamment la méthodologie employée.</p>
<p>L&rsquo;étude angevine, baptisée Hycovid et menée avec 32 autres centres hospitaliers en France, « permettra de répondre de manière définitive à ces questions et de clore une fois pour toute le débat sur l&rsquo;efficacité de l&rsquo;hydroxychloroquine, (dérivé de la chloroquine, un médicament contre le paludisme, ndlr) dans le Covid », a assuré le Pr Dubée.</p>
<p>« On a une position de neutralité vis-à-vis de cette molécule. On a évidemment tous un grand espoir que cette molécule soit active dans le Covid. Néanmoins, nous sommes conscients des limites des résultats des études publiées par l&rsquo;équipe du Pr Raoult », a-t-il ajouté. « Nous n&rsquo;avons pas d&rsquo;a priori, nous n&rsquo;avons pas participé au tapage médiatique autour de cette molécule. »</p>
<p>L&rsquo;étude Hycovid, qui doit commencer dès mercredi, sera menée en double aveugle: ni les patients ni les médecins ne sauront si le patient reçoit de la chloroquine ou un placebo. La moitié des patients recevra un placebo, l&rsquo;autre moitié de la chloroquine. Il s&rsquo;agira de patients âgés de plus de 75 ans ou de patients ayant besoin d&rsquo;oxygène sans être « en détresse respiratoire aigüe ». Les patients pourront être hospitalisés, résidents d&rsquo;un Ehpad ou simplement chez eux.</p>
<p>« Une des forces de cette étude, c&rsquo;est qu&rsquo;elle va inclure des patients atteints d&rsquo;une forme de la maladie non grave mais à risque élevé d&rsquo;évolution défavorable, comme certaines personnes âgées. Nous traiterons donc les personnes précocement, ce qui est probablement un élément déterminant de la réussite de la prise en charge », a souligné le Pr Dubée.</p>
<p>Les premiers résultats devraient être connus dans « quelques semaines », a-t-il promis.</p>
<p>« Si l&rsquo;effet (du médicament, ndlr) est très important, la réponse va probablement être très rapide. Très vite, il y aura tellement de vies sauvées ou de patients non intubés (&#8230;) qu&rsquo;on pourra le voir et arrêter (l&rsquo;étude). Si l&rsquo;effet est moins important, ça prendra un peu plus de temps », a décrit le Pr Alain Mercat, président de la commission médicale d&rsquo;établissement du CHU d&rsquo;Angers.</p>
<p>Pour juger l&rsquo;efficacité de la molécule, « on aimerait que le pourcentage de passage en réanimation ou de décès soit réduit à 14% » chez les patients qui auront reçu de l&rsquo;hydroxychloroquine, contre 20% actuellement pour les patients non traités, a précisé le Pr Dubée.</p>
<p>Les frais de l&rsquo;étude, de 850.000 euros, sont avancés par le CHU d&rsquo;Angers, qui a déposé une demande de financement public. Les donateurs « sont les bienvenus » pour « nous aider à financer le projet », a cependant déclaré Cécile Jaglin-Grimonprez, directrice générale du CHU.</p>
<p>En attendant les résultats de « Discovery », un essai européen en cours sur quatre traitements, dont l&rsquo;hydroxychloroquine, la France a autorisé l&rsquo;administration de cette molécule contre le Covid-19 à l&rsquo;hôpital uniquement et seulement aux cas graves.</p>
<p>&nbsp;</p>
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		<title>Chloroquine, masques, tests : le débat qui rend fou en France</title>
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		<pubDate>Mon, 30 Mar 2020 16:57:08 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Décryptages]]></category>
		<category><![CDATA[chloroquine]]></category>
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					<description><![CDATA[Pénurie de masques et de tests de dépistage, chloroquine ou pas, font l&#8217;objet à longueur de journées des sujets les plus débattus sur les chaines d&#8217;information en continu. Et pour cause ! Depuis le début de la crise sanitaire, le gouvernement semble naviguer à vue, entre annonces démenties dans la journée et opérations de communication &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Pénurie de masques et de tests de dépistage, chloroquine ou pas, font l&rsquo;objet à longueur de journées des sujets les plus débattus sur les chaines d&rsquo;information en continu. Et pour cause ! Depuis le début de la crise sanitaire, le gouvernement semble naviguer à vue, entre annonces démenties dans la journée et opérations de communication ratées, nourrissant les procès en incompétence et en amateurisme.</p>
<p>Le débat sur l’utilisation ou pas de la chloroquine a atteint des sommités de propos contradictoires et de lynchage entre experts La France ne sait plus à quel saint se vouer sur ce traitement que le virologue français Didier Raoult ne cesse d’en vanter les mérites et l’efficacité.</p>
<p>Après avoir annoncé le 26 mars la publication d’un décret au Journal officiel (JO), autorisant la prescription de chloroquine aux malades du Covid-19 dans les établissements de santé, le gouvernement fait volte-face le 27 mars et précise que le médicament ne sera réservé qu’aux cas graves et après décision collégiale.</p>
<p>Le ministre français de la Santé Olivier Véran a dit baser sa décision « sur les recommandations des sociétés savantes » qui « ont été sept à dire que les données cliniques et biologiques dont nous disposions étaient bien trop insuffisantes pour prendre le risque de prescrire le traitement (autrement) que dans ces conditions ».</p>
<p>Cette prudence cache aussi le fait que cette « molécule miracle » préconisée par le professeur Raoult est en rupture de stock dans, même pour les malades chroniques habituels.</p>
<p>Qu’en est-il ailleurs ? Aux Etats-Unis, le régulateur du médicament aux États-Unis (Food and Drug Administration, FDA) a autorisé, le dimanche 29 mars 2020, la prescription de la chloroquine pour les patients atteints du coronavirus mais uniquement à l&rsquo;hôpital.</p>
<p>Le président américain avait vanté le 24 mars les mérites de ce médicament. « Il y a de bonnes chances que cela puisse avoir un énorme impact. Ce serait un don du ciel si ça marchait », avait-il déclaré.</p>
<p>quant au Royaume du Maroc qui a développé une stratégie bien à lui dans la gestion de cette crise sanitaire planétaire, il s&rsquo;est fié dès le départ au jugement de ses spécialistes et scientifiques qui se sont accordés sur la pertinence du recours à une molécule ayant fait ses preuves notamment en Chine.</p>
<p>Le ministère marocain de la Santé a engagé un débat serein et responsable. A l&rsquo;issue de ce débat, la commission scientifique et technique a tranché et validé le recours à la chloroquine en milieu hospitalier.</p>
<p>En France, le débat sur ce traitement s’est transformé en foire d&#8217;empoigne poigne autour de la personnalité de son défenseur, l’antinomiste Pr Didier Raoult :  experts parisiens contre le médecin marseillais. On dirait un match PSG Vs OM, alors que l’urgence sanitaire imposait la sérénité et l’écoute des arguments des uns et des autres.</p>
<p>&nbsp;</p>
<blockquote class="twitter-tweet">
<p dir="ltr" lang="fr"><img src="https://s.w.org/images/core/emoji/17.0.2/72x72/1f6a8.png" alt="🚨" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Daniel Cohn Bendit à propos du professeur Didier Raoult sur LCI :</p>
<p>« Qu’il FERME SA GUEULE et qu’il soit médecin mais qu’il arrête de dire partout je suis un génie »</p>
<p>« Y’en a marre, y’en a marre de ce genre de mec &#8230; »<a href="https://twitter.com/hashtag/ConfinementJour14?src=hash&amp;ref_src=twsrc%5Etfw">#ConfinementJour14</a> <a href="https://twitter.com/hashtag/CODVID19?src=hash&amp;ref_src=twsrc%5Etfw">#CODVID19</a> <a href="https://t.co/NW9MSsm2nb">pic.twitter.com/NW9MSsm2nb</a></p>
<p>— BalanceTonMedia (@BalanceTonMedia) <a href="https://twitter.com/BalanceTonMedia/status/1244419859942903809?ref_src=twsrc%5Etfw">March 30, 2020</a></p></blockquote>
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<h2>Pénurie de masques et de tests</h2>
<p>Depuis le début de l’épidémie, le gouvernement n’a cessé de marteler que le port généralisé du masque dans la population n’est pas <em>« l’alpha et l’oméga »</em> de la lutte contre le Covid-19, et qu’il <em>« ne sert à rien »</em> d’en porter quand on n’est pas soignant. « Je ne sais pas utiliser un masque, ce sont des gestes techniques [sic] », affirmait quelques jours plus tôt la porte-parole du gouvernement Sibeth Ndiaye pour justifier l’absence de masques. Le directeur général de la Santé, Jérôme Salomon, l’a aussi répété : « Il est inutile de porter un masque si l’on n’est pas malade », notamment car celui-ci peut provoquer « un faux sentiment de sécurité ». Il a fallu deux mois (fin janvier-fin mars) pour que reconnaissent un manque flagrant de stocks.</p>
<p>Claude Got, professeure de médecine, et de Catherine Hill, épidémiologiste, ont réagi dans une tribune accusatrice sur « Le Parisien » : « Faute de disposer d’un nombre suffisant de masques, la position du gouvernement et de la direction générale de la santé a été de dire qu’ils ne servaient à rien en dehors de l’équipement des personnels hospitaliers. Ceci est faux. Ils protègent doublement : ils évitent à ceux qui sont porteurs du virus (souvent sans le savoir) de le transmettre et évitent à ceux qui ne le sont pas de le récupérer. Les pays du sud-est asiatique arrivent à maîtriser l’épidémie sans confinement et le port généralisé du masque est un des éléments de leur stratégie. »</p>
<p>Quant aux tests, le dépistage sélectif, ciblant les malades atteints de symptômes, a d’abord été un choix assumé du gouvernement. Avec des effets délétères : un nombre de cas Covid-19 sous-évalué et une mortalité plus élevée qu’ailleurs. En Allemagne, le taux de létalité du virus est de 0,5 % contre 5,2 % en France. « On a vu des dizaines de patients tous les jours sans savoir si on était contaminant, ce qui a créé des clusters de contamination », déplore un médecin hospitalier positif au Covid-19.</p>
<p>Sous la pression de l’OMS, le gouvernement a changé de pied. Le 24 mars, le ministre de la Santé, Olivier Véran, assurait que la France allait « démultiplier le nombre de tests sur le territoire ». Samedi, il l’a répété. De 10 000 tests par jour, la France devrait atteindre 30 000 tests quotidiens d’ici au 6 avril. « Nous sommes dans le désespoir, alarme François Blanchecotte, président national du Syndicat des biologistes. L’histoire des masques se répète. On ne peut pas tester comme il le faudrait. On manque de tout, on est à poil. »</p>
<p>Dans une « opérations de transparence », le Premier ministre<span style="color: #000000;"> Édouard Philippe </span>a tenu samedi 28 mars une conférence de presse pour faire le point sur la stratégie gouvernementale contre l’épidémie. <em>«Je veux parler clair»,</em> a promis le Premier ministre sans parvenir à éteindre les critiques du personnel soignant ou des oppositions.</p>
<p>Édouard Philippe assure qu&rsquo;il «<em>ne cherche pas à justifier l&rsquo;action du gouvernement</em>» pour l&rsquo;instant. «<em>Le moment venu, nous tirerons les leçons de la crise. Le premier ministre que je suis répondra à toutes les questions. Je ne suis pas de ceux qui se défaussent de leurs responsabilités</em>», a-t-il martelé. Et de fustiger ceux qui «<em>donnent des leçons et formulent des critiques a posteriori</em>» : «<em>je leur laisse ce luxe</em>».</p>
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		<title>Coronavirus: Marine Le Pen veut que les médecins de ville puissent prescrire la chloroquine</title>
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		<pubDate>Mon, 30 Mar 2020 15:22:33 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[France]]></category>
		<category><![CDATA[chloroquine]]></category>
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					<description><![CDATA[Marine Le Pen (RN) a jugé lundi nécessaire que les médecins de ville puissent prescrire la Chloroquine pour des symptômes « peu graves » du coronavirus afin d&#8217;éviter la saturation des hôpitaux et le risque de tri des malades. « Je pense qu&#8217;il faut tout de suite donner la possibilité à tous les médecins de ville qui savent &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Marine Le Pen (RN) a jugé lundi nécessaire que les médecins de ville puissent prescrire la Chloroquine pour des symptômes « peu graves » du coronavirus afin d&rsquo;éviter la saturation des hôpitaux et le risque de tri des malades.</p>
<p>« Je pense qu&rsquo;il faut tout de suite donner la possibilité à tous les médecins de ville qui savent ce qu&rsquo;ils font et connaissent les effets secondaires possibles de ce médicament, la capacité de le prescrire à ceux qui sont contaminés avec des symptômes peu graves », a expliqué la présidente du Rassemblement national du France Info.</p>
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<p>« Si on peut éviter l&rsquo;aggravation des cas, si on peut éviter ne serait-ce que 10 % de baisse des cas graves, cela voudra dire qu&rsquo;on ne sera pas obligé de trier les gens à la sortie, qu&rsquo;on ne laissera pas sur le côté, sans respirateur, sans aide, des personnes âgées parce qu&rsquo;on a pas les moyens matériels de les soigner », a-t-elle fait valoir.</p>
<p>« Je ne comprends pas que le professeur Raoult qui indique que la chloroquine est utile dès les premiers symptômes, précisément pour éviter l&rsquo;aggravation d&rsquo;un certain nombre de cas, se retrouve avec une réponse du gouvernement qui lui dit: on va (l&rsquo;) utiliser pour les cas très graves », a-t-elle expliqué.</p>
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<p>Le professeur français Didier Raoult a publié des études confirmant, selon lui, « l&rsquo;efficacité » de la chloroquine, un anti-paludéen, contre le nouveau coronavirus, mais cette affirmation est contestée par de nombreux scientifiques.</p>
<p>Suivant les recommandations du Haut conseil de santé publique, le gouvernement a pour l&rsquo;instant limité l&rsquo;utilisation de ce traitement aux malades souffrant de « formes graves » du coronavirus, dans les hôpitaux, sous une surveillance stricte et suite à une décision collégiale des médecins.</p>
<p>Plusieurs essais cliniques menés notamment au niveau européen ou sous l&rsquo;égide de l&rsquo;Organisation mondiale de la Santé (OMS) cherchent à tester des traitements expérimentaux.</p>
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		<title>Chloroquine, hydroxychloroquine et Covid-19: où en est-on ?</title>
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		<pubDate>Sat, 28 Mar 2020 14:55:42 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Etudes, essais, usages : que sait-on de la chloroquine et son dérivé l&#8217;hydroxychloroquine, actuellement expérimentées dans plusieurs pays, aux côtés d&#8217;autres molécules, contre le Covid-19 ? Qu&#8217;est-ce que c&#8217;est ? C&#8217;est un dérivé synthétique de la quinine prescrit depuis plusieurs décennies contre le paludisme, un parasite véhiculé par le moustique. La chloroquine est commercialisée sous &#8230;]]></description>
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<p>Etudes, essais, usages : que sait-on de la chloroquine et son dérivé l&rsquo;hydroxychloroquine, actuellement expérimentées dans plusieurs pays, aux côtés d&rsquo;autres molécules, contre le Covid-19 ?</p>
<h2>Qu&rsquo;est-ce que c&rsquo;est ?</h2>
<p>C&rsquo;est un dérivé synthétique de la quinine prescrit depuis plusieurs décennies contre le paludisme, un parasite véhiculé par le moustique.</p>
<p>La chloroquine est commercialisée sous plusieurs noms selon les pays et les laboratoires: Nivaquine ou Resochin par exemple.</p>
<p>Il existe un dérivé, l&rsquo;hydroxychloroquine, mieux toléré, connu en France sous le nom de Plaquénil, utilisé contre le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde.</p>
<h2>Pourquoi suscitent-elles de l&rsquo;espoir ?</h2>
<p>Dans l&rsquo;attente d&rsquo;un hypothétique vaccin, sans doute pas disponible avant un an, des scientifiques testent des médicaments existants et leur combinaison pour trouver au plus vite un traitement.</p>
<p>Par rapport à d&rsquo;autres molécules, la chloroquine et l&rsquo;hydroxychloroquine ont l&rsquo;avantage d&rsquo;être déjà disponibles, bon marché et bien connues.</p>
<p>Avant même la pandémie de SARS-CoV-2, leurs propriétés antivirales ont fait l&rsquo;objet de nombreuses études, in vitro ou sur des animaux et sur différents virus.</p>
<p>« Il est connu depuis bien longtemps que la chloroquine (C) et son dérivé l&rsquo;hydroxychloroquine (HC) inhibent in vitro la réplication » de certains virus, rappelle Marc Lecuit, chercheur en biologie des infections à l&rsquo;institut Pasteur.</p>
<p>« Comme attendu », des tests ont confirmé récemment qu&rsquo;elles avaient bien « une activité antivirale sur le SARS-CoV-2 in vitro » poursuit-il.</p>
<p>Mais « cela n&rsquo;implique pas nécessairement que ces drogues ont une activité antivirale in vivo chez l&rsquo;être humain », note-t-il, citant « moult essais décevants » sur le virus de la dengue (pas de bénéfice) ou du chikungunya (la molécule « aide » le virus à se développer).</p>
<h2>La polémique scientifique</h2>
<p>Deux publications, une chinoise et une française, font part de résultats positifs sur de vrais patients atteints du Covid-19.</p>
<p>Les essais chinois ont porté sur 134 personnes dans différents hôpitaux et concluent à des effets positifs de la chloroquine.</p>
<p>En France, une vingtaine de patients ont reçu de l&rsquo;hydroxychloroquine et, pour certains, en plus, l&rsquo;antibiotique azithromycine.</p>
<p>« Notre étude montre que le traitement à l&rsquo;hydroxychloroquine est associée, de façon significative, à une diminution/disparition de la charge virale (&#8230;) et ses effets sont renforcés par l&rsquo;azithromycine », selon l&rsquo;étude co-signée par le Pr Didier Raoult, de l’Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) Méditerranée infection.</p>
<p>Mais de nombreux scientifiques et l&rsquo;Organisation mondiale de la Santé pointent les limites de ces études, notamment parce qu&rsquo;elle portent sur trop peu de patients et qu&rsquo;elles n&rsquo;ont pas été menées selon les protocoles scientifiques standards : tirage au sort des patients, médecins et patients ignorant qui reçoit le traitement, résultats publiés dans une revue scientifique à comité de lecture indépendant, etc.</p>
<p>Preuve de la complexité du sujet, une autre étude clinique chinoise &#8211; parue le 6 mars &#8211; n&rsquo;a pas constaté d&rsquo;efficacité particulière sur 30 malades.</p>
<p>« Il n&rsquo;y pas d&rsquo;étude qui montre quoi que ce soit quant à l&rsquo;efficacité in vivo », résume Christophe D&rsquo;Enfert, directeur scientifique de l&rsquo;Institut Pasteur.</p>
<p>« Ces interrogations ne veulent absolument pas dire que l&rsquo;HC n&rsquo;a pas d&rsquo;intérêt dans le traitement du Covid » mais « pour le savoir, il faut l&rsquo;évaluer scientifiquement en suivant la méthodologie des essais cliniques », selon Marc Lecuit.</p>
<h2>Les risques</h2>
<p>Une partie de la communauté scientifique et les autorités sanitaires mettent en garde contre un engouement précipité pour ces substances.</p>
<p>« Une des conséquences inattendues peut être une pénurie de chloroquine pour les gens qui en ont besoin contre leur polyarthrite rhumatoïde par exemple », relève Peter Pitts, un ancien responsable de l&rsquo;agence américaine du médicament FDA.</p>
<p>De plus, les effets secondaires sont nombreux : nausées, vomissements, éruptions cutanées mais aussi atteintes ophtalmologiques, troubles cardiaques, neurologiques&#8230; Un surdosage peut être dangereux, voire mortel.</p>
<p>Or, la publicité faite à la substance peut inciter à l&rsquo;automédication : un Américain est mort cette semaine après avoir ingéré une forme de chloroquine présente dans un produit utilisé pour nettoyer les aquarium, et deux Nigérians ont été hospitalisés en urgence après avoir absorbé de trop fortes doses d&rsquo;antipaludéen.</p>
<p>« L&rsquo;accent est mis sur l&rsquo;espoir d&rsquo;une efficacité thérapeutique de ces médicaments sans la dose raisonnable de prise en compte des effets secondaires potentiels de ces drogues puissantes », regrette Michael Ackerman, un cardiologue américain.</p>
<h2>Qui l&rsquo;utilise contre le Covid-19?</h2>
<p>Certains médecins, certains pays mais aussi des élus appellent à administrer largement de l&rsquo;hydroxychloroquine au nom de l&rsquo;urgence sanitaire.</p>
<p>Très enthousiaste, le président américain Donald Trump a évoqué un « don du ciel », la Grèce a relancé la production et le Maroc souhaite y recourir pour « les cas confirmés ».</p>
<p>Compte tenu de l&rsquo;explosion de demandes de chloroquine et d&rsquo;hydroxycholoroquine depuis plusieurs semaines, on peut supposer que des médecins dans le monde entier en ont prescrit contre le Covid.</p>
<p>Le Pr Raoult a promis publiquement de distribuer une combinaison d&rsquo;hydroxycholoroquine et d&rsquo;azythromicine à « tous les patients infectés ».</p>
<p>Mais une partie de la communauté scientifique et des organisations sanitaires appellent à attendre des résultats validés selon la stricte orthodoxie scientifique.</p>
<p>Un essai européen baptisé « Discovery » a été lancé dans plusieurs pays, pour tester quatre traitements, dont l&rsquo;hydroxycholoroquine, sur 3.200 patients dont 800 cas graves en France.</p>
<p>Aux Etats-Unis, un essai clinique de grande ampleur, supervisé par la FDA, a débuté mardi à New York, épicentre de la pandémie.</p>
<p>L&rsquo;OMS a aussi lancé un vaste essai clinique international.</p>
<p>En attendant leurs résultats, certains pays gardent une position prudente. En France, l&rsquo;hydroxychloroquine (mais aussi des antiviraux lopinavir/ritonavir) est autorisée à l&rsquo;hôpital uniquement et seulement pour les cas graves.</p>
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		<title>Coronavirus: la chloroquine prescrite à presque la moitié des malades au Sénégal</title>
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		<pubDate>Fri, 27 Mar 2020 23:13:38 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Les services sanitaires sénégalais ont prescrit de l'hydroxychloroquine à près de la moitié des patients atteints par le coronavirus dans le pays, avec des résultats encourageants, a indiqué vendredi à l'AFP un haut responsable de la lutte contre la maladie.]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<div class="txt-textContent tinyscrollbar-y jq_ScrollBar initialized scrollbar-visible">
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<div class="text fontsize_0 jq_Content jq_langdir">
<p>L&rsquo;hydroxychloroquine, antipaludique disponible sur le marché, est au coeur d&rsquo;un vif débat d&rsquo;experts, entre ceux qui préconisent et ceux qui mettent en garde contre son utilisation contre le coronavirus.</p>
<p>Le professeur Moussa Seydi, chef du service des maladies infectieuses de l&rsquo;hôpital de Fann à Dakar et coordinateur de la prise en charge des malades contaminés au Sénégal, a choisi d&rsquo;y recourir en milieu hospitalier, à la suite, dit-il, de la publication récente d&rsquo;une étude co-signée par le professeur français Didier Raoult.</p>
<p>Le Sénégal a déclaré depuis le 2 mars 119 cas de contamination, essentiellement traités à l&rsquo;hopital de Fann et celui de Diamniadio près de Dakar.</p>
<p>Depuis moins de dix jours, de l&rsquo;hydroxychloroquine a été prescrite à « à peu près une cinquantaine de patients », dit le professeur Seydi.</p>
<p>« Nous avons constaté chez certains patients que la charge virale diminuait plus rapidement. Si on n&rsquo;a que 50% de malades qui guérissent au 10ème jour, c&rsquo;est bien, parce que, sans ce traitement, le portage (de la maladie) est à moins de 20 jours », dit-il.</p>
<p>Le traitement est à chaque fois proposé au patient; s&rsquo;il accepte, un électrocardiogramme est pratiqué systématiquement, dit-il.</p>
<p>« On leur a dit exactement ce qu&rsquo;il y a à dire, la vérité: +qu&rsquo;il y a des études qui ont prouvé que chez certains patients, ça peut réduire la charge virale très rapidement, (mais que) ce sont des études sur de petits effectifs et qu&rsquo;il faut des études plus importantes pour valider+ », rapporte-t-il.</p>
<p>Tous les malades ont accepté, « sans aucune exception », y compris les Français hospitalisés, dit-il.</p>
<p>Il insiste sur le fait que l&rsquo;hydroxychloroquine est prescrite en milieu hospitalier et met en garde contre les dangers de l&rsquo;automédication.</p>
<p>Il comprend les réticences de nombreux scientifiques et de l&rsquo;Organisation mondiale de la Santé, « mais quand on se met du côté du médecin clinicien qui a envie de guérir ses malades plus rapidement, dans un contexte (épidémique) mondial, et qu&rsquo;il a à sa disposition un médicament bien toléré, ça ne lui coûte rien d&rsquo;essayer de voir. Si c&rsquo;est positif, c&rsquo;est tant mieux ».</p>
<p>La démarche est approuvée par les autorités sénégalaises, dit-il.</p>
<p>Les pharmacies privées sont en rupture de stock parce que « les gens se sont rués pour acheter le médicament ». Mais les dispositions prises selon lui par le ministère de la Santé et la pharmacie nationale pour que le médicament ne manque pas aux médecins, attestent selon lui que le traitement est appelé à être généralisé.</p>
</div>
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		<title>Coronavirus: la chloroquine prescrite à presque la moitié des malades au Sénégal</title>
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		<pubDate>Fri, 27 Mar 2020 23:05:25 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Les services sanitaires sénégalais ont prescrit de l'hydroxychloroquine à près de la moitié des patients atteints par le coronavirus dans le pays, avec des résultats encourageants, a indiqué vendredi à l'AFP un haut responsable de la lutte contre la maladie.]]></description>
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<p>L&rsquo;hydroxychloroquine, antipaludique disponible sur le marché, est au coeur d&rsquo;un vif débat d&rsquo;experts, entre ceux qui préconisent et ceux qui mettent en garde contre son utilisation contre le coronavirus.</p>
<p>Le professeur Moussa Seydi, chef du service des maladies infectieuses de l&rsquo;hôpital de Fann à Dakar et coordinateur de la prise en charge des malades contaminés au Sénégal, a choisi d&rsquo;y recourir en milieu hospitalier, à la suite, dit-il, de la publication récente d&rsquo;une étude co-signée par le professeur français Didier Raoult.</p>
<p>Le Sénégal a déclaré depuis le 2 mars 119 cas de contamination, essentiellement traités à l&rsquo;hopital de Fann et celui de Diamniadio près de Dakar.</p>
<p>Depuis moins de dix jours, de l&rsquo;hydroxychloroquine a été prescrite à « à peu près une cinquantaine de patients », dit le professeur Seydi.</p>
<p>« Nous avons constaté chez certains patients que la charge virale diminuait plus rapidement. Si on n&rsquo;a que 50% de malades qui guérissent au 10ème jour, c&rsquo;est bien, parce que, sans ce traitement, le portage (de la maladie) est à moins de 20 jours », dit-il.</p>
<p>Le traitement est à chaque fois proposé au patient; s&rsquo;il accepte, un électrocardiogramme est pratiqué systématiquement, dit-il.</p>
<p>« On leur a dit exactement ce qu&rsquo;il y a à dire, la vérité: +qu&rsquo;il y a des études qui ont prouvé que chez certains patients, ça peut réduire la charge virale très rapidement, (mais que) ce sont des études sur de petits effectifs et qu&rsquo;il faut des études plus importantes pour valider+ », rapporte-t-il.</p>
<p>Tous les malades ont accepté, « sans aucune exception », y compris les Français hospitalisés, dit-il.</p>
<p>Il insiste sur le fait que l&rsquo;hydroxychloroquine est prescrite en milieu hospitalier et met en garde contre les dangers de l&rsquo;automédication.</p>
<p>Il comprend les réticences de nombreux scientifiques et de l&rsquo;Organisation mondiale de la Santé, « mais quand on se met du côté du médecin clinicien qui a envie de guérir ses malades plus rapidement, dans un contexte (épidémique) mondial, et qu&rsquo;il a à sa disposition un médicament bien toléré, ça ne lui coûte rien d&rsquo;essayer de voir. Si c&rsquo;est positif, c&rsquo;est tant mieux ».</p>
<p>La démarche est approuvée par les autorités sénégalaises, dit-il.</p>
<p>Les pharmacies privées sont en rupture de stock parce que « les gens se sont rués pour acheter le médicament ». Mais les dispositions prises selon lui par le ministère de la Santé et la pharmacie nationale pour que le médicament ne manque pas aux médecins, attestent selon lui que le traitement est appelé à être généralisé.</p>
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		<title>Le Maroc dispose d&#8217;un stock de chloroquine produit localement et importé (ministère)</title>
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		<pubDate>Thu, 26 Mar 2020 15:48:39 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[Le Maroc dispose d’un stock de chloroquine produit localement et importé, qui a été distribué aux centres hospitaliers universitaires et aux hôpitaux régionaux et provinciaux, a affirmé, mercredi, Mme Bouchra Meddah, Directrice des Médicaments et de la Pharmacie (DMP), au ministère de la Santé. Suite à la décision de la Commission scientifique et technique concernant &#8230;]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><strong>Le Maroc dispose d’un stock de chloroquine produit localement et importé</strong>, qui a été distribué aux centres hospitaliers universitaires et aux hôpitaux régionaux et provinciaux, a affirmé, mercredi, Mme Bouchra Meddah, Directrice des Médicaments et de la Pharmacie (DMP), au ministère de la Santé.</p>
<p><strong>Suite à la décision de la Commission scientifique et technique</strong> concernant l’utilisation de ce médicament pour soigner les malades du nouveau coronavirus (Covid-19), le ministère de la Santé a veillé à mettre en place d&rsquo;urgence tous les moyens nécessaires pour garantir la mise en œuvre minutieuse et sûre de cette décision.</p>
<p>Elle a en outre relevé que suite aux recommandations de la Commission scientifique et technique, le ministère de la Santé a publié une circulaire (N° 22), en date du 23 mars, destinée à tous les professionnels de la santé, concernant les conditions et les modalités d’utilisation de ce protocole de traitement, pour atteindre une gestion « patriotique » et rationnelle du stock de ce médicament au Maroc.</p>
<p>Mme Meddah a par ailleurs rassuré <strong>les Marocains souffrant de maladies chroniques, nécessitant des médicaments à base de chloroquine, qu’ils peuvent s’en procurer gratuitement et à titre exceptionnel, au niveau des pharmacies régionales et provinciales les plus proches de leurs résidences</strong>, et qui relèvent du ministère de la santé, et ce après présentation du dossier médical ou de l&rsquo;ordonnance.</p>
<p>Le ministère veille à fournir toutes les réponses essentielles pour couvrir les demandes des citoyens au niveau des hôpitaux et à travers tout le Royaume, a-elle-insisté.</p>
<p>Moulay Hicham Afif, Directeur du CHU Ibnou Rochd, a pour sa part indiqué que « l&rsquo;utilisation de la Chloroquine, l&rsquo;hydrochloroquine ou l&rsquo;hydroxychloroquine sera élargie au niveau de plusieurs pays dans le monde, à l&rsquo;instar de la Chine, les Etats-Unis, la Tunisie, la France&#8230; », précisant que « l&rsquo;utilisation de ce médicament dans ces pays a donné des résultats prometteurs compte tenu du protocole spécial pour soigner les malades de Covid-19 ».</p>
<p>« Pour la Chloroquine/Hydrochlororoquine, il s&rsquo;agit d&rsquo;un médicament connu des médecins vu son utilisation depuis des années pour guérir des maladies chroniques comme l&rsquo;arthrite et autres maladies immunitaires », a-t-il noté, expliquant que « leurs utilisations dans ces cas est de longue durée sous la supervision stricte des médecins spécialistes, et leurs effets secondaires liés à leur utilisation est connue par les médecins ».</p>
<p>M. Afif a indiqué, par ailleurs, que « <strong>l&rsquo;utilisation de ce médicament a été obtenu  après l&rsquo;accord du ministère de la Santé avec la Commission technique et scientifique du programme national de prévention et de contrôle de la grippe et des infections respiratoires aiguës sévères</strong>, lors d&rsquo;une réunion conjointe entre les deux parties au siège du ministère le 20 mars courant ».</p>
<p>Il a également assuré que la commission a décidé que « <strong>ce médicament doit être administré aux patients atteints de Covid-19 pour obtenir une meilleure efficacité dans le traitement, et ce à la lumière des résultats positifs obtenus et prouvés à l&rsquo;échelle internationale</strong>« , en insistant que « <strong>la Commission scientifique a pris cette décision de manière souveraine, autonome et dans une approche sécurisée pour les patients</strong>« .</p>
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